Неврит зрительного нерва

Зрение – великий дар, данный нам природой. Глаза – зеркало души. Все это поэтические описания чрезвычайно сложной зрительной системы человека.

Человек обладает пятью основными видами ощущения. Самое интересное из всех – зрение. Оно дает наиболее полную картину мира, ведь через глаза мы получаем до 90% информации.

Обладать хорошим зрением – значит, иметь возможность видеть окружающий мир во всем его многообразии и во всей красочности. Кроме того, хорошее зрение – это один из показателей здоровья человека. Однако не всем удается прожить жизнь, без проблем с глазами.

Неврит зрительного нерва

Зрительный нерв – один из звеньев огромной зрительной системы, отвечающей за получение большей части информации об окружающем мире.

Это переплетение более одного миллиона чувствительных отростков нервных клеток сетчатки глаза, которые, в виде электрических импульсов, передают информацию о видимом изображении в головной мозг.

Затем эта информация молниеносно перерабатывается в затылочной доле мозга, и мы получаем возможность видеть все то, что нас окружает.

Неврит зрительного нерва – это острый воспалительный процесс, сопровождающийся нарушением зрительной работы глаза.

Офтальмология выделяет два вида данного недуга:

  • оптический папиллит, когда воспаление касается внутриглазного отдела нерва;
  • ретробульбарный неврит, когда причина кроется в повреждении отдела зрительного нерва, находящегося за глазным яблоком.

Воспалительный процесс в глазу может привести к полной потере зрения. Поэтому мы расскажем о причинах и симптомах данного заболевания, чтобы вы смогли, при малейшем подозрении, вовремя обратиться за помощью.

Причины неврита

Причиной развития неврита может послужить:

  • любая хронически или остро протекающая инфекция: грипп, ангина, оспа, туберкулез, сыпной тиф, сифилис, бруцеллез и пр.;
  • патология беременности;
  • заболевания глаза и его орбиты, имеющие воспалительную этиологию;
  • механические, термические и химические повреждения глазного яблока;
  • всевозможные системные недуги: рассеянный склероз, сахарный диабет, заболевания почек, болезни соединительной ткани и крови;
  • аллергия, авитаминоз;
  • злоупотребление курением и алкоголем (интоксикация);
  • отравления метиловым спиртом и свинцом;
  • воспалительные процессы мозговых оболочек и головного мозга: менингиты, энцефалиты;
  • инфекции местного характера: синусит, тонзиллит, отит, и пр.;
  • заболевания зубов.

Симптомы

Воспаление может возникнуть, что называется, ни откуда. Оно развивается неожиданно, часто даже при условии общего благополучия.

Симптомы, которые зачастую озвучивают пациенты на приеме, это:

  • внезапное снижение зрения;
  • падение цветового восприятия;
  • вспышки перед глазом;
  • периодически возникающее или постоянно присутствующее пятно перед глазом;
  • ноющая головная боль, проявляющаяся на стороне больного нерва;
  • боли за глазом, которые значительно усиливаются при движении глазами.

Диагностика

Для установления диагноза «воспаление глазного нерва» необходимо посещение врача-офтальмолога.

Диагностирование заболевания включает:

  • подробный опрос пациента по состоянию здоровья и сопутствующим заболеваниям, которые могли бы послужить толчком к воспалительному процессу;
  • проводится диагностика остроты зрения;
  • проверка цветоощущения;
  • полей зрения;
  • осмотры переднего отрезка глаза и глазного дна;
  • делаются пробы, демонстрирующие работоспособность зрительного нерва.

Медицинское заключение выносится пациенту с учетом всех характерных симптомов и функциональных нарушений.

Что же видит офтальмолог, заглядывая в человеческий глаз, пораженный воспалением? Обратимся немного к медицинской терминологии и рассмотрим клиническую картину неврита зрительного нерва. Первое что нужно знать, так это то, что она полностью зависит от проявления воспаления. Поэтому, чем быстрее вы обратитесь со своей проблемой к специалисту, тем больше шансов на положительное решение проблемы.

Итак, при умеренном воспалительном процессе вены и артерии диска глазного нерва немного расширены, он слабо гиперемирован и имеет расплывчатые границы. Явный воспалительный процесс может сопровождаться резкой гиперемией диска, вследствие чего его границы соединяются с сетчаткой, в которой наблюдаются при осмотре белесые пятна и многочисленные кровоизлияния.

Лечение

Обязательное условие терапии неврита зрительного нерва – пребывание больного в стационаре. Это заболевание опасно тем, что первопричиной недуга может быть какая-либо тяжелая болезнь. Да и последствия ужасны – потеря зрения, частичная или полная. Поэтому одновременно с лечением воспаления ведется борьба с основным заболеванием, которое предполагаемо, вызвало неврит.

В подавляющем большинстве случаев установить точную причину возникновения неврита, к сожалению, не представляется возможным. Но медики не теряют надежды повысить статистику правильного диагностирования и успешно работают в этом направлении.

Обнаружили воспаления зрительного нерва – срочная госпитализация.

Далее все идет по отработанному алгоритму:

  • выясняется этиология заболевания;
  • параллельно ведется интенсивная терапия, направленная на лечение инфекции и подавление воспалительной реакции;
  • ведется дегидратация и десенсибилизация;
  • идет контролируемая нормализация обмена веществ в тканях ЦНС;
  • проводится иммунокоррекция.

Для лечения неврита необходимы антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, а также витаминная, спазмолитическая и детоксикационная терапия. Антибиотики с широким спектром действия назначаются парентерально курсом от 5 до 7 дней. Наряду с ними ежедневно применяют ретробульбарные инъекции раствора дексаметазона (кортикостероиды) курсом 10-15 инъекций, а также внутрь преднизолон в течение пяти дней с плавным понижением дозировки.

Чаще всего не обходится в этом случае и без диакарба (ацетазоламида). Схема приема данного препарата – 3 дня приема, 2 дня перерыва и т.д. Одновременно с ним пациенту рекомендуют принимать трижды в день панангин. Также в листе назначения могут быть прописаны для принятия внутрь витамины группы В, глицерин, дибазол, ноотропил; внутривенно раствор гексаметилентетрамина и раствор глюкозы; внутримышечно солкосерил и раствор магния сульфата; интраназально тампоны с раствором адреналина.

После конкретизации происхождения неврита зрительного нерва проводят соответствующее лечение, которое направлено непосредственно на первопричину заболевания.

Например, специфическая терапия туберкулеза, иммунокорригирующее и противовирусное лечение герпеса, хирургическое вмешательство при синусите и т. д.

При благоприятном исходе лечения зрение и другие функции глаза восстанавливаются. Но иногда, особенно в тех случаях, когда терапия начата не своевременно и воспаление привело к атрофии глазного нерва (разрушению чувствительных клеток нерва), восстановить зрительные функции глаза практически не удается и они остаются низкими.

Именно поэтому чрезвычайно важно при падении зрения или появлении каких-либо других симптомов нарушения зрительной функции как можно скорее проконсультироваться у врача офтальмолога.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.