Неврит зрительного нерва
Зрение – великий дар, данный нам природой. Глаза – зеркало души. Все это поэтические описания чрезвычайно сложной зрительной системы человека.
Человек обладает пятью основными видами ощущения. Самое интересное из всех – зрение. Оно дает наиболее полную картину мира, ведь через глаза мы получаем до 90% информации.
Обладать хорошим зрением – значит, иметь возможность видеть окружающий мир во всем его многообразии и во всей красочности. Кроме того, хорошее зрение – это один из показателей здоровья человека. Однако не всем удается прожить жизнь, без проблем с глазами.
Неврит зрительного нерва
Зрительный нерв – один из звеньев огромной зрительной системы, отвечающей за получение большей части информации об окружающем мире.
Это переплетение более одного миллиона чувствительных отростков нервных клеток сетчатки глаза, которые, в виде электрических импульсов, передают информацию о видимом изображении в головной мозг.
Затем эта информация молниеносно перерабатывается в затылочной доле мозга, и мы получаем возможность видеть все то, что нас окружает.
Неврит зрительного нерва – это острый воспалительный процесс, сопровождающийся нарушением зрительной работы глаза.
Офтальмология выделяет два вида данного недуга:
- оптический папиллит, когда воспаление касается внутриглазного отдела нерва;
- ретробульбарный неврит, когда причина кроется в повреждении отдела зрительного нерва, находящегося за глазным яблоком.
Воспалительный процесс в глазу может привести к полной потере зрения. Поэтому мы расскажем о причинах и симптомах данного заболевания, чтобы вы смогли, при малейшем подозрении, вовремя обратиться за помощью.
Причины неврита
Причиной развития неврита может послужить:
- любая хронически или остро протекающая инфекция: грипп, ангина, оспа, туберкулез, сыпной тиф, сифилис, бруцеллез и пр.;
- патология беременности;
- заболевания глаза и его орбиты, имеющие воспалительную этиологию;
- механические, термические и химические повреждения глазного яблока;
- всевозможные системные недуги: рассеянный склероз, сахарный диабет, заболевания почек, болезни соединительной ткани и крови;
- аллергия, авитаминоз;
- злоупотребление курением и алкоголем (интоксикация);
- отравления метиловым спиртом и свинцом;
- воспалительные процессы мозговых оболочек и головного мозга: менингиты, энцефалиты;
- инфекции местного характера: синусит, тонзиллит, отит, и пр.;
- заболевания зубов.
Симптомы
Воспаление может возникнуть, что называется, ни откуда. Оно развивается неожиданно, часто даже при условии общего благополучия.
Симптомы, которые зачастую озвучивают пациенты на приеме, это:
- внезапное снижение зрения;
- падение цветового восприятия;
- вспышки перед глазом;
- периодически возникающее или постоянно присутствующее пятно перед глазом;
- ноющая головная боль, проявляющаяся на стороне больного нерва;
- боли за глазом, которые значительно усиливаются при движении глазами.
Диагностика
Для установления диагноза «воспаление глазного нерва» необходимо посещение врача-офтальмолога.
Диагностирование заболевания включает:
- подробный опрос пациента по состоянию здоровья и сопутствующим заболеваниям, которые могли бы послужить толчком к воспалительному процессу;
- проводится диагностика остроты зрения;
- проверка цветоощущения;
- полей зрения;
- осмотры переднего отрезка глаза и глазного дна;
- делаются пробы, демонстрирующие работоспособность зрительного нерва.
Медицинское заключение выносится пациенту с учетом всех характерных симптомов и функциональных нарушений.
Что же видит офтальмолог, заглядывая в человеческий глаз, пораженный воспалением? Обратимся немного к медицинской терминологии и рассмотрим клиническую картину неврита зрительного нерва. Первое что нужно знать, так это то, что она полностью зависит от проявления воспаления. Поэтому, чем быстрее вы обратитесь со своей проблемой к специалисту, тем больше шансов на положительное решение проблемы.
Итак, при умеренном воспалительном процессе вены и артерии диска глазного нерва немного расширены, он слабо гиперемирован и имеет расплывчатые границы. Явный воспалительный процесс может сопровождаться резкой гиперемией диска, вследствие чего его границы соединяются с сетчаткой, в которой наблюдаются при осмотре белесые пятна и многочисленные кровоизлияния.
Лечение
Обязательное условие терапии неврита зрительного нерва – пребывание больного в стационаре. Это заболевание опасно тем, что первопричиной недуга может быть какая-либо тяжелая болезнь. Да и последствия ужасны – потеря зрения, частичная или полная. Поэтому одновременно с лечением воспаления ведется борьба с основным заболеванием, которое предполагаемо, вызвало неврит.
В подавляющем большинстве случаев установить точную причину возникновения неврита, к сожалению, не представляется возможным. Но медики не теряют надежды повысить статистику правильного диагностирования и успешно работают в этом направлении.
Обнаружили воспаления зрительного нерва – срочная госпитализация.
Далее все идет по отработанному алгоритму:
- выясняется этиология заболевания;
- параллельно ведется интенсивная терапия, направленная на лечение инфекции и подавление воспалительной реакции;
- ведется дегидратация и десенсибилизация;
- идет контролируемая нормализация обмена веществ в тканях ЦНС;
- проводится иммунокоррекция.
Для лечения неврита необходимы антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, а также витаминная, спазмолитическая и детоксикационная терапия. Антибиотики с широким спектром действия назначаются парентерально курсом от 5 до 7 дней. Наряду с ними ежедневно применяют ретробульбарные инъекции раствора дексаметазона (кортикостероиды) курсом 10-15 инъекций, а также внутрь преднизолон в течение пяти дней с плавным понижением дозировки.
Чаще всего не обходится в этом случае и без диакарба (ацетазоламида). Схема приема данного препарата – 3 дня приема, 2 дня перерыва и т.д. Одновременно с ним пациенту рекомендуют принимать трижды в день панангин. Также в листе назначения могут быть прописаны для принятия внутрь витамины группы В, глицерин, дибазол, ноотропил; внутривенно раствор гексаметилентетрамина и раствор глюкозы; внутримышечно солкосерил и раствор магния сульфата; интраназально тампоны с раствором адреналина.
После конкретизации происхождения неврита зрительного нерва проводят соответствующее лечение, которое направлено непосредственно на первопричину заболевания.
Например, специфическая терапия туберкулеза, иммунокорригирующее и противовирусное лечение герпеса, хирургическое вмешательство при синусите и т. д.
При благоприятном исходе лечения зрение и другие функции глаза восстанавливаются. Но иногда, особенно в тех случаях, когда терапия начата не своевременно и воспаление привело к атрофии глазного нерва (разрушению чувствительных клеток нерва), восстановить зрительные функции глаза практически не удается и они остаются низкими.
Именно поэтому чрезвычайно важно при падении зрения или появлении каких-либо других симптомов нарушения зрительной функции как можно скорее проконсультироваться у врача офтальмолога.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.