Воспаление радужной оболочки глаза

Офтальмолог после тщательного осмотра ставит диагноз «ирит» в случае видимых признаков такого воспалительного процесса.

Внешние признаки воспаления

Воспаление радужной оболочки глаза имеет внешние признаки, в числе которых:

• Радужная оболочка радикально меняет цвет в сторону потемнения, голубые и серые глаза приобретают болотный оттенок, а карие становятся почти черными;
• Зрачок теряет четкие очертания, границы становятся расплывчатыми, меняется рисунок оболочки;
• Часто наблюдаются спаечные процессы в синехиях, в результате которых нарушается нормальный проход внутриглазной жидкости через тело хрусталика. Жидкая субстанция скапливается, повышается нагрузка и происходит сужение зрачка, который становится нечувствительным к свету;
• При некоторых формах ирита на бельме проявляется кровь в виде лопнувших сосудов или глаз полностью заливается кровью, сосуды не выдерживают напряжения, происходит их разрыв с кровоизлиянием в глаз;
• При небольшом надавливании на закрытый глаз боль усиливается;
• В редких случаях помутнение и загустение влаги в передней камере приводит к нагноению;
• Чувство присутствия инородного тела в глазу.

Последствия

Разрыв синехии чреват серьезными последствиями, поэтому нельзя оставлять глаз без наблюдения у врача и надлежащего лечения в надежде, что все пройдет самостоятельно.

Возможные осложнения могут быть следующими:

• Развитие глаукомы при скапливании жидкости в задней камере синехии с повышением внутриглазного давления;
• Разрыв радужной оболочки, при которой зрачок начинает выступать вперед. Это приводит к необратимым процессам и слепоте, исправить положение зрачка можно будет только при помощи хирургического вмешательства;
• Развитие катаракты.
• Появление пленки на зрачке. В этом случае происходит закольцовывание передней и задней стенки синехии, что приводит к заращиванию хрусталика. Потребуется искусственным путем разорвать сросшиеся участки синехии, но даже после операции человек может плохо реагировать на свет всю свою жизнь;
• Помутнение стекловидного тела, ведущее к резкому падению зрения;
• Атрофия глазного яблока.

Как видите, последствия могут быть тяжелыми, самая большая опасность – полная потеря зрения одного или обоих глаз. Поэтому не затягивайте с походом в клинику при наличии первых симптомов или кровоизлияния в глазу.

Формы ирита

Воспалительный процесс в радужной оболочке глаза начинается всегда остро, при ненадлежащем или прерванном лечении сопутствующего основного заболевания может периодически повторяться, приобретая хроническую форму.

Острое воспаление длится в среднем 21-40 дней, хронический ирит может затянуться на несколько месяцев с периодически повторяющимися рецидивами. В зимнее время, поздней осенью и ранней весной риск возникновения рецидива увеличивается из-за возрастающей световой нагрузки на глаза.

Хроническое повторение воспалений глаза бывает проявлением инфекционных заболеваний, например, сифилиса, герпеса, туберкулеза или саркоидоза.

Причины возникновения воспалительного процесса

Радужная оболочка глаза может воспалиться по нескольким причинам:

• Физические травмы после ударов, получения ран, операций с последующим инфицированием;
• Вирусные инфекции: герпес, сифилис, гонококки и другие;
• Грибковые поражения;
• Заражение паразитами: лептоспироз, туберкулез, бруцеллез, малярия, токсоплазмоз (чаще всего заражение происходит от кошек);
• Воспаление миндалин и носовых пазух;
• Кариес, прикорневые кисты и другие гнойные воспаления полости рта;
• Воспаление желчного пузыря;
• Вследствие сахарного диабета;
• Как проявление аллергии на некоторые вещества, которые не воспринимает организм конкретного человека.

Спровоцировать развитие воспаления могут переохлаждение, непомерная физическая нагрузка, нарушения работы эндокринной системы, сильные эмоциональные переживания.

Постановка диагноза

Клинические симптомы ирита могут свидетельствовать о различных заболеваниях, поэтому для установки причины развития воспаленного глаза офтальмолог выдаст направление на дополнительное обследование:

• общий и биохимический анализ крови;
• рентген легких и придаточных пазух носа;
• консультация у стоматолога, отоларинголога, эндокринолога, фтизиатра, инфекциониста или аллерголога.

Лечение

Ирит не самостоятельное заболевание, поэтому лечить его нужно устранением основной болезни, в результате которой начался воспалительный процесс в радужной оболочке зрительного органа. Острое воспаление подлежит излечению только в стационаре под строгим наблюдением врача и контролем состояния крови, давления и течения основного заболевания.

Для снятия симптомов и лечения ирита назначают:

• Препараты, направленные на предупреждение развития спаечного процесса, рассасывания уже сформировавшихся спаек;
• Капли для расширения зрачка, снижения отечности, устранения пленки или попавшей в глаз инфекции;
• Мази с кортикостероидами;
• Электрофорез;
• Парафиновые аппликации;
• Инъекции антибиотиков, направленных против возбудителей инфекции;
• Противовоспалительные, противовирусные препараты, цитостатики;
• Витамины групп В, С и РР и иммуносупрессоры для укрепления иммунитета, в самых сложных случаях их ставят в виде укола внутрь глаза;
• Мочегонные препараты для снижения внутриглазного давления;
• Введение собственной крови больного или курс биогенных стимуляторов.

Для лечения радужной оболочки обычно назначают следующие препараты:

• Раствор сульфата атропина (4-6 раз в день) или атропиновую мазь;
• Раствор адреналина гидрохлорида (1-2 раза в день) для того, чтобы зрачок лучше расширялся;
• Гидрокортизоновые эмульсии, мази, инъекции во время острой стадии заболевания, дозировку определяет врач;
• Папайи в инъекциях с раствором хлорида натрия или в электрофорезе;
• «Бутадион», «Реоперин», «Салициламид»;
• Препараты кальция;
• «Пипольфен» и «Димедрол» для облегчения сильных болевых ощущений;
• При наличии туберкулеза, токсоплазмоза, сифилиса, гриппа, ревматизма лекарственные средства, соответствующие лечению.

Профилактика

Чтобы не допустить до развития описанных выше проблем, следует придерживаться определенных правил:

• Следить за полостью рта, зубы должны быть в порядке;
• При вирусных заболеваниях, таких как грипп, например, принимать иммуномодуляторы и витамины для укрепления общего состояния организма;
• Соблюдать правила личной гигиены, если заболевание инфекционного или вирусного характера уже присутствует в организме нужно пользоваться разовыми салфетками или индивидуальным полотенцем;
• Не допускать приступов уже перенесенных грозных заболеваний, не прерывать курс лечения основной болезни.

Первая помощь

До момента постановки диагноза рекомендуется:

• Носить солнцезащитные темные очки;
• Принимать обезболивающие препараты;
• Заниматься отвлекающими процедурами, например, делать горячие ножные ванны;
• Прикладывать сухое тепло на пораженный глаз.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, назначать себе капли или глазные мази. Относитесь ответственно к своему здоровью!