Препараты для лечения суставов: рейтинг лекарственных средств

Заболевания суставов разной этиологии сопровождаются болью, отечностью и ограничением подвижности. Поэтому применяют целый комплекс препаратов, которые купируют симптомы болезней и восстанавливают здоровье.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Эти препараты для лечения суставов назначаются самыми первыми, вне зависимости от этиологии и формы заболевания.

Они обладают несколькими свойствами: противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным, жаропонижающим. НПВС – симптоматические лекарства: быстро купируют признаки недуга, но не влияют на его причину.

В основном они применяются в терапии острых и обострении хронических артритов, когда нужно как можно скорее снять симптомы.

НПВС при заболеваниях суставов и связок нельзя применять длительно, потому что они имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Соответственно, с каждым днем лечения риск последних повышается.

Действующие вещества НПВС:

  • Ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • Парацетамол;
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Целекоксиб;
  • Напроксен;
  • Мелоксикам;
  • Эторикоксиб;
  • Нимесулид;
  • Ацеклофенак;
  • Рофекоксиб.

Все НПВС назначаются для лечения любых заболеваний суставов. Они предназначены для купирования симптомов, в частности для снятия болевого синдрома и воспаления.

Побочные эффекты НПВС

Препараты этой группы безопасны и являются безрецептурными. Ими пользуются повсеместно и часто неправильно, поэтому побочные эффекты возникают нередко. Риск негативных реакций организм повышается при длительном лечении НПВС.

Могут возникать следующие эффекты:

  • кровотечения в желудке / кишечнике;
  • тошнота / рвота;
  • боль в зоне желудка;
  • язвенная болезнь;
  • инфаркт миокарда;
  • аллергия;
  • кожные высыпания;
  • прогрессирование недостаточности почек;
  • приступ астмы;
  • апластическая анемия;
  • нарушения функции печени.

НПВС с осторожностью принимают люди с ишемической болезнью сердца, гастритом, язвенной болезнью в анамнезе, заболеваниями почек / печени, системы кроветворения, ХОБЛ, бронхиальной астмой, беременные, кормящие.

Как принимать НПВС при заболеваниях суставов и связок:

  1. Дозировка – минимально эффективная;
  2. Одновременно можно принимать только одно НПВС;
  3. Запрещено пить таблетки на пустой желудок;
  4. Одновременно нужно пить средства, защищающие слизистую желудка (например, «Омепразол», «Мизопростол», «Пантопразол», «Рабепразол»);
  5. Лекарство принимать только по назначению доктора, самостоятельно не повышать дозировку;
  6. Если нужно лечиться долго, следят за возникновением побочных эффектов со стороны системы крови, а также ЖКТ, печени и почек.

Лечение глюкокортикоидными гормонами (ГКС)

Препараты этой группы высокоэффективны. При заболеваниях суставов они оказывают сильное противовоспалительное действие, быстро снимают боль, отек, восстанавливают двигательную функцию. Однако их назначают только при хронических аутоиммунных заболеваниях. Неправильное применение ГКС может спровоцировать плачевные последствия.

Самостоятельно применять средства этой группы строго запрещено. Они имеют множество побочных эффектов. Но, несмотря на это, некоторые люди вынуждены пить их ежедневно. ГКС производят в нескольких формах: уколы, таблетки – для внутреннего применения; мази, кремы, гели – для внешнего.

Список распространенных ГКС:

  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон;
  • Метилпреднизолон;
  • Бетаметазон;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон.

При хронических патологиях суставов, к примеру, при ревматоидном артрите, препаратом выбора является метилпреднизолон («Медрол», «Метипред»).

Негативные реакции организма, которые могут возникнуть при лечении суставов и связок ГКС:

  • ухудшение защитных сил организма;
  • недостаточность надпочечников;
  • гипергликемия, предпосылки к развитию диабета;
  • язвенная болезнь;
  • повышение артериального давления;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • увеличение концентрации холестерина;
  • остеопороз;
  • прогрессирование дегенеративных изменений в хрящах.

Перечисленные выше явления – всего лишь небольшая часть того, что могут спровоцировать глюкокортикоидные гормоны. Поэтому их вправе назначать только врач, в строгой дозировке и по показаниям. Принимают их тоже по-особенному, к примеру, в первой половине суток. Кроме того, во время лечения требуется контролировать функции многих систем и органов.

Лечение хондропротекторами

Препараты этой группы восстанавливают суставы, а именно возобновляют структуру хрящей.

Но они, в отличие от перечисленных выше, действуют медленно. Хондропротекторы не снимают отек и боль, не купируют воспаление. Однако таковые воздействуют на причину появления симптомов. Они усиливают регенерацию хрящей и укрепляют их.

Благодаря этим свойствам хондропротекторы являются препаратами выбора при артрозах. Активные вещества этих средств – глюкозамин и хондроитин – основные компоненты структуры хрящей.

Существует несколько видов хондропротекторов в зависимости от состава:

  1. Монопрепараты. Содержат только одно из перечисленных выше активных веществ («Мукосат», «Дона», «Хондроксид», «Структум»);
  2. Комбинированные. Содержат оба активных компонента («Терафлекс», «Хонда», «Артрон» / «Хондроитин» комплексы);
  3. Комплексные. Включают в состав одно или оба активных вещества, а также НПВС («Артрон», «Артродар», «Адванс», «Мовекс», «Триактив»).

Чтобы хондропротекторы подействовали, необходимо длительно применение. Пьют их курсами по несколько месяцев (4-6). Обычно терапию начинают с инъекций в суставы, а продолжают ее таблетками.

Как выбрать хондропротекторы?

Ассортимент таковых очень широк. Среди хондропротекторов имеются и БАД-ы, и гомеопатические средства иностранных производителей. Поэтому выбор лекарства сочетается с некоторыми трудностями.

Рекомендуется воспользоваться следующими советами:

  1. Выбрать либо монопрепарат, либо комбинированный. Последние более предпочтительны, так как содержат сразу два активных вещества, оба из которых нужны для восстановления хрящей;
  2. Учитывать производителя. Высококачественные препараты производят только известные фармацевтические компании;
  3. Выбрав средство, нужно убедиться, что оно является БАД-ом или медикаментом. К примеру, действие медикаментов исследовалось клинически, определена их эффективность и безопасность. БАД-ы не исследуются по этим критериям;
  4. Учитывать стадию артроза. Препараты для регенерации хрящей будут эффективны на начальных этапах болезни. Если хрящ разрушен, то таковые не окажут эффекта.

Особенно полюбились больным и врачам, такие препараты этой группы, как «Терафлекс», «Артра», «Структум», «Дона» и «Алфлутоп».

Препараты кальция при заболеваниях суставов

Таковые обычно назначают при сопутствующем остеопорозе, когда в организме дефицит минералов. Их нужно принимать пожилым людям и женщинам во время климакса, так как они попадают в группу риска.

Список препаратов кальция в таблетках: «Остеогенон», «Рокальтрон», «Альфа ДЗ-Тева», «Осталон Кальция-Д», «Кальций-ДЗ Никомед», «Кальцемин Адванс», «Остеокеа».

Суточная норма кальция колеблется от 400 до 600 мг. Важно не превышать эти нормы, так как избыток минералов не менее вреден, чем их дефицит. Аналогично можно сказать и о витаминах.

Лечение миорелаксантами

Нередко патологии суставов сопровождаются спазмом мышц. Это ведет к усилению болевого синдрома, отека и других неприятных явлений. В такой ситуации целесообразно принимать средства, расслабляющие мышцы. К группе миорелаксантов относится «Сирдалуд», «Тизалуд», «Мидокалм».

Несмотря на то, что многие препараты назначаются вне зависимости от этиологии заболевания, нужно выявить причину. Это позволит подобрать оптимально подходящие средства, правильную дозировку и длительность терапии.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт

Травматолог-ортопед, артролог, подолог

8 лет