Почему болит лобковая кость при беременности?
В период гестации женщину могут беспокоить боли разной локализации, включая лобковые. В большинстве случаев костные боли вызваны перестройкой организма и подготовкой к предстоящим родам, но не всегда причины столь безопасны. Поэтому при появлении данного состояния необходимо проконсультироваться с врачом, ведущим женщину в консультации.
- Где находится лобковая кость: локализация у беременных
- Почему болит лобковая кость на последнем триместре во время беременности?
- Во время беременности лобковая кость болит из-за плода
- Боли в лобковой кости из-за дефицита микроэлементов во время беременности
- Если у беременной болит только лобковая кость: ушиб или перелом
- Что делать, если есть боли в лобке?
- Лечение боли в лобке при переломе или ушибе во время беременности
- Что делать, если во время беременности разошлась и воспалилась лобковая кость
- Почему возникает симфизит, симптомы патологии
- Что делать, если разошлась лобковая кость?
Где находится лобковая кость: локализация у беременных
Лобковая является одной из трех костей, образующих тазовую кость.
Она является парной и состоит из двух лонных, формирующих лонное сочленение и образующих переднюю стену таза.
В норме она имеет форму валика и толщиной примерно с большой палец руки. Она нависает своеобразной аркой над входом во влагалище.
Края лобка сращены с костями таза. В целом он вместе с последним образует лобковое возвышение.
Почему болит лобковая кость на последнем триместре во время беременности?
Самые частые причины дискомфорта это:
- давление плода на кости таза;
- дефицит микроэлементов, а именно магния и кальция;
- симфозиопатия;
- травмы (перелом, ушиб).
Давайте подробнее рассмотрим каждую из этих причин.
Во время беременности лобковая кость болит из-за плода
В данном случае неприятные ощущения могут затрагивать абсолютно все кости таза. Стоит отметить, что эта причина относится к физиологическим, то есть не представляет опасности, так как вполне естественна. Обычно дискомфорт возникает на последних неделях, когда малыш уже достаточно большой и опускается в малый таз матери.
Боли в лобковой кости из-за дефицита микроэлементов во время беременности
Недостаток питательных веществ приводит к тому, что неприятные ощущения возникают не только в этом сочленений, но и в других частях тела, например, позвоночнике, нижних конечностях. В данном случае боль носит ноющий характер, движения женщины затруднены, в ночное время суток часто возникают судороги. Недостаток кальция может спровоцировать симфизиопатию, о которой поговорим ниже.
Если у беременной болит только лобковая кость: ушиб или перелом
Подобные травмы возникают при прямом ударе в лобок или сильном сдавливании, например, при ДТП.
При ушибе возникают следующие симптомы:
- выраженный отек этой области;
- боль, затрудняющая движения;
- возможна гематома (синяк);
- болит при нажатии.
Для перелома характерно наличие следующих симптомов:
- сильная боль, усиливающаяся при движении и пальпации (прощупывании) лобковой кости;
- синдром «прилипшей пятки» – женщина не может поднять ногу в положении лежа;
- может наблюдаться ушиб мочевого пузыря, что проявляется кровью в моче, болезненностью при мочеиспускании.
Что делать, если есть боли в лобке?
При дефиците необходимых микроэлементов врач назначает соответствующее лечение. Будущей мамочке требуется принимать комплекс поливитаминов и минералов, которые предназначены специально для беременных, например, «Элевит», «Теравит-прегна». Помимо этого, назначают препараты кальция (пр. «Кальцемин»). Также требуется нормализовать рацион: включить в меню продукты, содержащие большие дозы магния и кальция, например, гречку, пшенную крупу, орехи, шпинат, бобовые, молочное, миндаль, мак, кунжут.
Чтобы уменьшить болезненность, а также в качестве профилактики ухудшения состояния беременной, рекомендуется соблюдать ряд правил:
- Строго контролировать прибавку в весе;
- Плохо, когда женщина долго находится в вертикальном положении, ей не рекомендуется подолгу гулять или много ходить по лестнице;
- Нельзя сидеть больше часа подряд. В обязательном порядке необходимо делать перерывы, использовать мягкие стулья, спинка которых может регулироваться;
- Во время отдыха и ночного сна под ягодицы и ноги подкладывать подушки;
- Избегать ассиметричных поз, к примеру, нельзя опираться только на одну ногу или сидеть, запрокинув одну на другую.
Лечение боли в лобке при переломе или ушибе во время беременности
При наличии травм терапия проводится врачом-травматологом и обязательно в условиях стационара. При ушибе требуется физический покой, постельный режим, холод на поврежденную область. Ушибы могут лечиться вне больницы, то есть дома.
При наличии симптомов перелома женщина подлежит немедленной госпитализации в травматологию, где ей проводят соответствующее лечение. Место перелома обезболивается с помощью анестетиков местного действия. При переломе только одной кости женщина находится лежа на спине, постельный режим назначается на один месяц.
При двустороннем переломе требуется «поза лягушки»: в положении лежа на спине, ноги согнуты в тазобедренных суставах и коленях, последние разведены, стопы сближены, под суставами находятся валики. Также показано физиотерапевтическое лечение и ЛФК.
Что делать, если во время беременности разошлась и воспалилась лобковая кость
Лонное сочленение в медицине еще называют симфизом. Последнее крепится к костям посредством связок. В норме это соединение неподвижное, но под воздействием гормона релаксина, который активно вырабатывается в последнем триместре, связки расслабляются, кости таза расходятся, в результате может наблюдаться чрезмерная подвижность лонного сочленения, воспаление и болевой синдром. Данное явление называется симфизитом, оно не влияет на развитие и жизнедеятельность плода, доставляя неудобство только будущей матери.
Чтобы определить, насколько разошлась кость, проводится УЗИ. При расхождении на более чем 10 мм говорят о симфизиопатии или дисфункции лобкового симфиза. В норме расстояние между лобковыми костями составляет 4-5 мм, но в период гестации он увеличивается до 6-8 мм. Данное состояние является первой стадией нарушения, но не представляет опасности, если не прогрессирует.
Женщину в этой ситуации требуется более тщательно наблюдать, чтобы вовремя принять решение о методе родоразрешения, если кости разойдутся достаточно сильно.
О второй стадии говорят, если расхождение составляет от 1 до 2 см, о третьей – от 2 см и больше.
Почему возникает симфизит, симптомы патологии
Нарушение характеризуется следующими признаками: стреляющая боль при ходьбе, смене положения тела; хромота, переваливающаяся походка «уточки», которая помогает снизить дискомфорт; болезненность при пальпации; щелчки, скрежет, треск при движении ногами. Неприятные ощущения отдают в паховую, бедренную, поясничную и крестцовую область.
Нормой считается боль во второй половине периода гестации, ноющего или тянущего характера, локализующаяся в зоне клитора и лобка, распространяющаяся на внутреннюю поверхность бедер. Если лежа на спине трудно поднять ногу вверх, стоит срочно обратиться к наблюдающему гинекологу, так как это признак заболевания.
Причины симфизита:
- Гормональные нарушения, к примеру, чрезмерная выработка релаксина. Этот гормон размягчает связочный аппарат, что позволяет малышу легче пройти через родовые пути;
- Крупный плод или большое количество околоплодных вод, низкое расположение головки плода. Увеличение давления приводит к более сильному расхождению;
- Плохая усвояемость кальция по причине нехватки витамина Д3 или дисбаланс кальция, магния и фосфора;
- Предрасположенность к заболеваниям суставов и костей (пр. травмы таза в анамнезе).
Что делать, если разошлась лобковая кость?
Специфических мероприятий не требуется. После появления ребенка связки самостоятельно придут в норму. Временно уменьшить неприятные ощущения можно с помощью Но-шпы или раствора Меновазина. Если присутствует отечность в районе кости, врач назначает средства типа Беталгон мазь или Хондроксид гель. Чтобы восполнить недостаток полезных веществ, требуется принимать комплексы поливитаминов и минералов.
Стоит отметить, что принимать кальций нужно очень осторожно. Он может привести к преждевременному затвердению черепа у плода, что приведет к родовым травмам. Избыток кальция приводит к раннему старению плаценты у беременных. В последнем триместре вовсе рекомендуется ограничить употребление продуктов, богатых кальцием и отказаться от его препаратов.
Когда болят кости при симфизите, назначают специальный бандаж, который фиксирует тазовое кольцо и не позволяет костям расходиться, вызывая болевой синдром. Также требуется выполнять специальный комплекс упражнений, который повысит тонус тазовых мышц и укрепит связки.
На последних неделях гестацииили после родоразрешения могут назначить антибиотики и УФ-облучение для снятия воспаления. Берегите себя и свое здоровье!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.