Недоношенные дети
Недоношенный или ранний ребенок – малыш, родившийся в промежутке между 32 и 36 неделями беременности. Такие дети требуют более тщательного ухода, ведь в процессе их выхаживания есть вероятность появления осложнений, вызванных ослабленностью иммунитета и незрелостью многих систем организма.
Особенности ранних детей
Недоношенные дети в первые дни жизни нередко вызывают у молодых родителем смешанные чувства, ведь они рождаются совсем маленькими и при этом практически не кричат и не реагируют на внешние раздражители.
Таким крохам присущи некоторые особенности, отличающие их от нормальных сверстников:
- Непропорциональное тельце;
- Маленькие размеры и масса;
- Нарушенное зрение;
- Адинамия – мышечная недоразвитость, ослабленный крик и сонность;
- Слишком нежный и мягкий кожный покров;
- Мягкость черепной коробки;
- Низкое положение пупка;
- Открытые роднички на затылочной части головы;
- Пушковые волосы по всему телу.
Выхаживание недоношенных детей – ответственное и непростое занятие, ведь от того, как правильно родители будут ухаживать за своим ранним чадом, во многом зависит его здоровье, а также динамика набора веса и физическое развитие.
Классификация недоношенности по времени
Малыш, родившийся раньше 37 недели, уже считается ранним, однако в современной медицине существует определенная классификация, по которой определяют степень недоношенности крохи.
- 1 степень. Малыши, которые родились в промежутке между 35 и 37 неделями беременности, также считаются ранними, хотя внешне могут и не отличаться от своих сверстников;
- 2 степень. Родившиеся в интервале между 32 и 34 неделями уже могут иметь некоторые отклонения в виде незрелости внутренних органов, а также существенного покраснения кожи;
- 3 степень. Малыши, которые «не дотянули» до 31 недели очень ослаблены и, как правило, еще несколько месяцев находятся на стационаре под наблюдением врачей;
- 4 степень. Недоношенные дети, маленькие крохи, родившиеся на 28 неделе с экстремально низкой массой тела, нуждаются в дополнительной вентиляции легких и вскармливании при помощи катетера, поскольку сосательный рефлекс у них еще отсутствует.
Детки, относящиесяк 3 и 4 категориям недоношенности, еще какое-то время нуждаются в профессиональном уходе, поэтому их определяют в специализированные центры, где выхаживанием занимаются профессионалы, в распоряжении которых находится современная аппаратура и все необходимые медикаменты. Это происходит потому, что от степени недоношенности зависит не только вес новорожденного и наличие условных рефлексов на свет и звук, но и стадия развития внутренних систем и органов.
Классификация недоношенности по массе
Одним из самых информативных и показательных критериев незрелости малыша является масса его тела, которая определяется сразу же после рождения.
Благодаря этой классификации, медики сразу же идентифицируют недоношенных деток с экстремально низкой массой тела и обеспечивают им усиленный уход:
- 1 степень. К этому разряду относят деток, вес которых колеблется в пределах от 2001 г до 2500 г;
- 2 степень. Если после взвешивания выяснилось, что кроха весит не больше 1501-2000 г, он попадает во вторую категорию классификации;
- 3 степень. Новорожденные с весом от 1001 до 1500 г относят к категории с очень низкой массой тела;
- 4 степень. Если вес малыша составляет 1000 г и меньше, его относят к категории ранних детей с экстремально низким весом.
Точно определив массу тела, врачи способны сразу же определить некоторые особенности новорожденного. К примеру, наличие подкожного жира. У крох, относящихся к двум последним категориям, подкожный жир, как правило, вообще, отсутствует, что сказывается на возможности самостоятельно терморегуляции. Это во много определяет оптимальные условия для нормального развития чада и способы дальнейшего ухода за ним.
Развитие крохи по месяцам
Здоровые ранние детки развиваются достаточно быстро, при этом некоторые из них могут удвоить свой вес уже на 3 или 4 месяце жизни.
Рассмотрим стандартный пример развития крошечных недоношенных детей по месяцам:
- 1 – 2 месяцы. Кроха активно прибавляет в весе и даже пытается поднимать головку. Однако он
достаточно быстро утомляется даже после кормления и поэтому спит больше, чем его сверстники; - 3-4 месяцы. Малыш начинает реагировать на внешние раздражители, такие как свет и звук. Также многие мамы отмечают наличие фиксированного взгляда и некоторых мимических реакций. К четырем месяцам кроха уверенно держит головку;
- 5-6 месяцы. Дети не только начинают реагировать на звук, но и поворачивают головку к его источнику. Кроме того, они уверенно разрабатывают хватательный рефлекс, поэтому спокойно могут удержать в руках небольшую игрушку. Также малыш может громко смеяться и плакать;
- 7-8 месяцы. Недоношенный ребенок на 7 месяце жизни уже мало чем отличается от сверстников. Как правило, он догоняет их в весе и проявляет все те же реакции, что и нормальный малыш. А вот недоношенный ребенок в 8 месяцев уже активно ползает и способен отличить чужих людей от близких;
- 9-10 месяцы. Ранние малыши способны самостоятельно сидеть, а в некоторых случаях даже уверенно стоять. В этом возрасте с ними нужно много говорить и учить произносить несложные слова;
- 11-12 месяцы. К году кроха может стоять даже без какой-либо опоры. Он пытается общаться со взрослыми людьми и по своему психоэмоциональному состоянию не уступает сверстникам.
Возможные последствия недоношенности
На родителях, у которых появились ранние дети, лежит огромная ответственность. Ведь в случае неумелого ухода в будущем могут возникнуть весьма неприятные последствия, связанные с физическим и психоэмоциональным развитием малыша. Именно поэтому неопытным родителям консультации детских педиатров, специализирующихся на развитии недоношенных крох, уж точно не помешают.
Если в родах на свет появляются недоношенные дети, то какие же последствия в будущем ожидать?
- Психоневрологические нарушения, которые могут проявиться в виде ухудшения слуха и зрения, эпилептических припадков или даже церебрального паралича;
- У ранних деток риск аномального развития скелета и внутренних органов во много раз выше, чем у сверстников;
- Нередко проблемные малыши в раннем возрасте имеют психологические проблемы, которые выражаются бессонницей, боязнью темноты и т.п.
Советы специалистов
В тот момент, когда медики принимают решение выписать кроху домой, родители должны создать для него комфортные условия, благодаря чему малыш быстрее адаптируется.
В связи с этим профессионалы предлагают следующее:
- Дайте своему чаду несколько недель на спокойную адаптацию и только после этого приглашайте своих близких родственников на «смотрины»;
- Соблюдайте все рекомендации по уходу за ранними детьми, которые даст вам врач;
- Окружив малыша заботой, не перестарайтесь, иначе он может стать слишком требовательным и зависимым от вас.
Выводы
Ранние дети, родившиеся в 7 или 8 месяцев, нуждаются в правильном уходе и заботе со стороны родителей.
При этом очень важно следовать предписаниям детского врача, который расскажет, как надлежит ухаживать за чадом, когда кормить и какие условия будут благоприятными для его нормального развития.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.